中文
English
近日，民政部發布《家庭養老(lao)床位服務基本規范》(MZ/T 234-2024，以下簡(jian)稱《基本(ben)規范》)行業標(biao)準，自2025年2月1日起實施。現解讀如下:
一、《基本(ben)規范》編制發布意(yi)義(yi)
發展居家(jia)社(she)區(qu)養老服務(wu)，是順應廣(guang)大老(lao)(lao)年(nian)(nian)人愿望、讓老(lao)(lao)年(nian)(nian)人安享幸(xing)福晚(wan)年(nian)(nian)的重(zhong)要(yao)(yao)舉措。習近平(ping)總書記多次對(dui)發展居家(jia)社(she)區養老(lao)(lao)服務(wu)作出重(zhong)要(yao)(yao)指示(shi)批示(shi)。《中共中央(yang) 國務院關(guan)于深(shen)化養老(lao)服務改革發展的意見》提出鞏固(gu)居家(jia)養老(lao)基礎作用，強化社(she)區養老(lao)(lao)依托作用(yong)，探索為居(ju)家失能老(lao)(lao)年人建設具有連續、穩定、專業服(fu)(fu)務功(gong)能的家庭(ting)養老(lao)(lao)床位。《基(ji)本(ben)規范(fan)》是國家層(ceng)面關于家庭(ting)養老(lao)(lao)床位的首個服(fu)(fu)務標準(zhun)，為各地面向居家失(shi)能老年人設置家庭養老床位及(ji)開展相關服務提供了工作(zuo)指(zhi)引(yin)，對于促進家庭養(yang)老床(chuang)位規范(fan)化(hua)、專業化(hua)發展，進一步優化居家為(wei)基(ji)礎、社區為(wei)依托、機構為(wei)專業(ye)支撐、醫養(yang)相(xiang)結合的養(yang)老服務供給格局具有重要意(yi)義。
我國老(lao)年人口基數大，老(lao)齡化速度快。截至2024年底，我國60歲及以上老年人口達到3.1億人，占總人口的22%。深受“養老不離家”的文化傳統影響，我國(guo)大部(bu)分老年(nian)人(ren)選擇(ze)居(ju)家養老，這(zhe)其中有許多(duo)失能老年人亟需更加(jia)專業更高質(zhi)量的居家(jia)照護(hu)服務。“十三五”期間(jian)，一些(xie)地方開始探索通過設置(zhi)家庭養老床位，將專業照護服務送到老年人家中。“十四五”期間，民政部(bu)、財(cai)政部(bu)組織實施(shi)居(ju)家(jia)社(she)區(qu)基本養老服務提(ti)升(sheng)行動(dong)項(xiang)目，截至2024年底，累計支(zhi)持184個地區建設35.8萬張家庭養老床位，探索形成了為失能老(lao)年人居家養老(lao)提供專業化照護(hu)服務的有(you)效(xiao)模式，發揮了(le)較好(hao)的示范引(yin)領作用。同時也要看到，由于缺少全國層面的標(biao)準規范，各地探(tan)索開展(zhan)家庭(ting)養老床位服(fu)務存在服(fu)務內容、服(fu)務要求、服(fu)務程(cheng)序不(bu)夠(gou)統一，服務(wu)質量和成效難以(yi)科學有效評估，服(fu)務(wu)(wu)提供主體良莠不齊(qi)、服(fu)務(wu)(wu)質量不高、供需不適(shi)配等問題。編制發布《基本規范》，能夠為家庭養(yang)老床位服務提供、服務管理(li)、質量(liang)評估提供有力技術(shu)支(zhi)撐，有利于指導(dao)各類養(yang)老服務機構針對居家失能老年群體(ti)需求(qiu)提供規范化、專業(ye)化、精準化的照護服務，有(you)利于引導更多社會力量規范有(you)序參與，保障居家失能老年人享(xiang)受到連續、穩定(ding)、專業的高品質養老服務。
二、《基本規范(fan)》主(zhu)要(yao)內容和創新點
《基本規范》在全面總結居(ju)家社區基本養老服務提升行動項目地(di)區實(shi)踐做法和已有地(di)方標準成果(guo)基礎上(shang)，遵循(xun)規范性、適用(yong)性、可操作性原則，經(jing)深(shen)入(ru)開(kai)展(zhan)調(diao)查研究、廣泛征求意見(jian)、充分研究論證編制而成。
一是明(ming)確了(le)(le)家(jia)庭(ting)養(yang)老床位(wei)功(gong)能(neng)定(ding)位(wei)。《基本規范(fan)》界定(ding)了(le)(le)家(jia)庭(ting)養(yang)老床位(wei)的概念，明確家(jia)(jia)庭養老床位(wei)主要面(mian)向的(de)是(shi)居家(jia)(jia)養老的(de)失能老年人，為其提供居家適老化改造、智能化配置(zhi)、上(shang)門照護服(fu)務，通(tong)過(guo)將上門照護與遠程支(zhi)持、智能輔(fu)助等(deng)手段結合起來(lai)，讓老年人在家就能享受連續、穩定、專業的(de)養老照護服務。
二是明確(que)了(le)家(jia)庭養老(lao)床(chuang)位服務(wu)(wu)對象。《基本規范(fan)》明確(que)家(jia)庭養老(lao)床(chuang)位的服務(wu)(wu)對象，是依據《老年人能力評估規范(fan)》(GB/T 42195 -2022)國家標準被評定為輕度及以上失能等級的老年人。同時，考慮家庭養(yang)老床位有別(bie)于養(yang)老機(ji)構全日(ri)集中照(zhao)護的客(ke)觀(guan)情況，明確(que)中度及以上失能等級的(de)老年人宜有相對固定的(de)家庭照護(hu)者，為專業照護服務提供有(you)效(xiao)補充(chong)支持。
三是明確(que)了家庭養(yang)老(lao)床位服(fu)務主體。《基本規(gui)范》針對居家服(fu)務場景特點和失能老(lao)年人照(zhao)護(hu)剛需，從供需適配角度，明(ming)確家庭(ting)養老(lao)床位的(de)服(fu)(fu)務(wu)主(zhu)體為依法登記(ji)、具備(bei)失能老(lao)年(nian)人專業(ye)照護服(fu)(fu)務(wu)能力(li)的(de)養老(lao)服(fu)(fu)務(wu)企(qi)事業(ye)單位和(he)組織(統稱為養老服務機構)，并對服(fu)務(wu)主體專業人員配(pei)備(bei)、響應(ying)(ying)處置能(neng)力(li)建設、服(fu)務(wu)內(nei)容公(gong)示、應(ying)(ying)急預(yu)案制定、隱私保護、檔案管(guan)理(li)等提(ti)出規范性要求。
四是明(ming)確了家(jia)(jia)庭養老床位(wei)服務內容(rong)、程序(xu)及要求(qiu)。《基本規(gui)范》圍(wei)繞居家(jia)(jia)失能老年(nian)人的(de)核心需求(qiu)，比(bi)照養老機構照護服務的連(lian)續性、穩定(ding)性、專業性明確相(xiang)關服務內容。其中，針(zhen)對適老(lao)化改造、智(zhi)能化配置，明確施(shi)工改造(zao)、設(she)施(shi)配備(bei)、輔具配置等改造(zao)方(fang)式和智能設(she)備(bei)配置功(gong)能及要求(qiu)，并以(yi)附表形(xing)式(shi)給出了(le)改(gai)造和配置項目參(can)考清(qing)單。針對(dui)上門照護服務，明確飲(yin)食(shi)照護(hu)、環境清(qing)潔等基礎生活照護(hu)服務(wu)及其他個性(xing)化服務(wu)內容及要求。同時，從服務流程(cheng)上明確(que)了(le)從接(jie)受咨詢、受理申請、開展(zhan)評估(gu)、制訂(ding)方案、簽訂(ding)協(xie)議、服務實施(shi)到服務終止的一系列程(cheng)序性要求，并就服(fu)務(wu)評價(jia)、投訴(su)反(fan)饋與服(fu)務(wu)改進進行規范。
五是明確(que)了家(jia)庭養(yang)(yang)老床(chuang)位風險防(fang)控(kong)措施(shi)。考慮到(dao)家(jia)庭養(yang)(yang)老床(chuang)位服務對象身體、居家(jia)環境等情況(kuang)千差萬別，提供上門服務、緊急救援會出現不可控(kong)因(yin)素、面(mian)臨諸(zhu)多服務安全風險，《基本規范》提出(chu)在服(fu)務協議(yi)中明確潛在的安全風險、責任認定及(ji)分擔機(ji)制，同時對于(yu)需要家庭(ting)照護(hu)者陪伴的(de)老年人(ren)，要(yao)求(qiu)家庭照(zhao)護(hu)者在(zai)場，對服(fu)務(wu)過(guo)程進行(xing)音視頻記(ji)錄等風險防(fang)控(kong)措施，切實保(bao)障老年人等(deng)利益相關方合(he)法權益。
三、《基(ji)本規范》實施要求
一是加強標準(zhun)宣(xuan)貫培訓。組(zu)織(zhi)地方民政部門錄制解(jie)讀視頻、制作“一圖(tu)讀懂”、編制(zhi)操作手冊等(deng)，通過傳統媒體、新媒體等多(duo)種(zhong)渠道，加強(qiang)《基本規范》宣貫培(pei)訓(xun)和應用推廣，提高民政部(bu)門、行業組織、服務機構、社會公眾理解、掌握和應用《基本規范》的能(neng)力和認 識。
二是加(jia)強(qiang)試點項(xiang)目(mu)引(yin)領。依托居家社區基本養老(lao)服務(wu)提(ti)升行動(dong)等試點示范(fan)項(xiang)目(mu)，推動項目地(di)區提(ti)升《基本規范》應(ying)用水平，充分(fen)發揮試點示范項目的輻射帶動作用，以標準化引領家庭養老(lao)床位服務高質量(liang)發(fa)展。
三是加強標準實(shi)施監督。強化《基本規(gui)范(fan)》實(shi)施效果評(ping)價，暢通《基本規范(fan)》實(shi)施信息反饋渠道，動態記錄《基本規范》實施過程中發現并反饋的問題，結合實踐(jian)經驗認真研究，適(shi)時優化(hua)完善《基(ji)本規范》內容。
信息(xi)來源(yuan)：養老服務司(si)
